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谨行《每日说法》第36期:我的医保卡能用来给丈夫买药吗?

2015/12/25 11:07:24本所微信公众号:jinxinglvsuo

某粉丝问:

刘律师您好,您看到2015年12月20日的一个新闻了吗?《母亲让女儿用父亲医保卡买药 母女双双获刑》。我就用过我的医保卡给我丈夫买药。难道我也是犯罪吗?听说珠海是可以的啊?这是咋回事?不搞清楚,我不敢用卡了。

张小姐

谨行律师答疑:

对于您提到的这条新闻,谨行律师专门找来看了一下,我们留意到这发生在外省,也应该不是使用医保卡上已有的额度,而是用医保卡去购买药品,最后报销。文中描述的犯罪事实是:“从2011年2月至2015年7月,周某用她父亲的社保卡,为母亲配药34次,报销药费11376.64元。”

而您所说的用自己的医保卡上已有的钱给丈夫买药,在珠海,这是社保政策允许的。但要注意,您应在政策许可的范围内正确使用,以免构成违法。

法规链接:

珠海市人力资源和社会保障局文件(珠人社〔2015〕282号)

《关于职工医疗保险个人账户使用范围及门诊特定病种管理有关问题的通知》(2015年12月1日起执行)

一、职工医疗保险个人账户使用范围

(一)可用于支付参保人及其家庭成员在本市定点医疗机构发生的下列费用:

1、 健康体检费用。

2、 医疗费用中个人承担部分(包括“三个目录”以外的医疗费用)。

3、 预防接种的疫苗费用(按规定免费的除外)。

4、 挂号费、病历手册费、诊查费、门诊一般诊疗费、门诊 诊金费(含普通门诊诊金费、急诊诊金费和专家门诊诊金费)中 个人承担部分。

(二) 可用于支付参保人及其家庭成员在本市定点零售药店发生的下列费用:

1、 药品费用。

2、 计划生育用品(限于药品和避孕工具)费用。

3、 国食健字保健食品费用。

4、 符合国家医疗器械分类目录中的第一类及第二类医疗器械费用。

(三)  可用于支付参保人及其家庭成员发生的下列保险费用:

1、 购买《珠海市补充医疗保险暂行办法》中附加补充保险项目费用。

2、 购买商业健康保险及大病救助保险费用。个人账户资金支付商业健康保险及大病救助保险费用的具体办法由市人力资源和社会保障局另行制定。

 

撰稿人:刘英律师

谨行小编:雪飞


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